取根鱼刺要四千，大姐说：“值”

　　须全麻下施行的四级手术，稍有不慎危及生命

　　“这哪是鱼刺，这就是一个带尖刀的鱼骨头。”南京耳鼻喉医保医院，在国庆期间，接收了一位被鱼刺卡住的患者，待鱼刺取出后，经实际测量，这根鱼骨对角长2.8厘米，末端还带有弯刀形的尖刺，结结实实地“扎”在俞女士的食道里。

　　图为从俞女士食道内取出的鱼刺

　　被鱼刺卡住，辗转三家医院

　　国庆节当天傍晚，在某医院当护士的俞女士和家人一起聚餐，平时爱吃鱼的她点了一道“剁椒鱼头”的菜，谁知就是这个经常吃的鱼头，差点要了她的命。原来，一家人老小、三代同堂，难得相聚，一边吃饭一边聊天气氛祥和，也就这时俞女士不小心被一根鱼刺卡主，喉咙处疼痛难忍，几乎不敢呼吸，在医疗行业工作的她也知道一些急救措施，紧忙用手抵住舌根，试图让鱼刺伴随恶心反流出来，但试过多少次都没用。这时家人都急了，在卫生事业所单位的丈夫，赶忙驱车送她去附近的三甲医院就医。但因为鱼刺被卡住的位置较深，不能通过正常的门诊取出，而且正值国庆期间，急诊医生较少，便没有采取治疗。他们又赶到某大医院，以同样理由被拒绝接收，他们只好暂时回家休息。

　　回到家中，俞女士切切实实感受到“如鲠在喉”的痛苦，一宿难免，第天一大早又在丈夫的陪同下来到南京耳鼻喉医保医院。这次没有被拒，而是被推向了手术室，在全麻下做了“食管镜下异物取出术”。

　　手术费用高达四千值不值?

　　为俞女士做手术的是南京耳鼻喉医保医院的洪锦科教授，让老医生亲自上阵，一个是手术风险较高，如果鱼刺刺破大动脉，随时可以危及生命，另外就是该手术为四级手术，手术难度大，对手术实施者要求较高。洪教授介绍道：“手术前麻醉准备15分钟，取出鱼刺用了6分钟左右，鱼刺长约2.8*1cm，手术很成功，术后还需要住院观察，防止炎症感染等。”术后第二天，俞女士和他的丈夫就出院了，看到结账单费用高达四千元，俞女士表示一点都不惊讶。她说：“因为在医院工作所以了解基本情况，全麻的手术，费用都不会低于五千，而且鱼刺被完整取出，我非常感激洪教授。”

　　图为洪锦科教授为俞女士做手术

　　取根鱼刺，费用高达四千，会有人认为费用太过昂贵，这是因为大多数人对病情的认识不够，鱼刺卡喉情况不同，处理方法也不能一概而论。当鱼刺被卡主的地方较浅时，可能需要自行手扣等措施直接把鱼刺咳出来，如果自行取不出来，就需要找专门的医生取出，一般五十元也就能够解决，但对于俞女士的鱼刺已经深扎在食管道里，从外面看，接近甲状腺处，局部麻醉取出，患者容易出现呕吐等不适，需要为患者全身麻醉，在食管镜的帮助下取出，有高风险。

　　健康小贴士：被鱼刺卡住应当如何处理?

　　南京耳鼻喉医保医院洪锦科教授提醒：“鱼刺卡喉后切忌大口吞食物试图让它咽下去，因咽喉食管较为柔软，用食物挤压尖锐鱼刺，会把鱼刺越挤越深，刺入粘膜内;喝醋确实会在环境下达到软化鱼刺的目的，但这需要一个漫长的过程，鱼刺卡喉喝醋时，醋液在喉咙只停留几秒钟，就进入到了胃部，无法在骨头滞留的地方停留从而达到软化效果。可尝试用手指刺激咽后壁引发呕吐，但往外抠鱼刺容易挖伤粘膜，会引起加重疼痛等负作用;而如果鱼刺刺入较深，使劲咳嗽通常无济于事，因为鱼刺细小，受力面积也就小，咳嗽的冲击气流难以把鱼刺咳出;这时好的办法就是找专门医生取出。”

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